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Este es un sistema médico que brinda los mismos beneficios que los de una póliza de seguro, de tipo HCM (hospitalización, cirugía y maternidad). De esa manera, si alguien se enferma o tiene un accidente, será atendido en la Policlínica El Retiro, de San Antonio de Los Altos, hasta por un monto de Bs 20.000.000 (veinte millones de Bolívares).
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Pero además este sistema médico tiene otras ventajas, tales como las siguientes:
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• Cada afiliado dispone gratuitamente de un médico especialista de cabecera, al cual puede consultar de forma personal o telefónicamente, las veinticuatro horas del día, tal y cual como si fuera su médico privado, pero sin ningún costo adicional.
• Este sistema procura que cada uno de sus afiliados se mantenga lo más sano que sea posible, de acuerdo con los conocimientos actualizados de la medicina. Todos estos cuidados se hacen sin importar
la edad o si el afiliado tiene enfermedades previas.
• Cada afiliado es examinado gratuitamente, después de haber ingresado al sistema, a fin de identificar cada uno de sus factores de riesgo médico. Nunca se excluye a nadie del sistema por tener enfermedades previas. Posteriormente, durante todo el tiempo, a cada afiliado se le seguirá controlando, gratuitamente, de acuerdo a los factores de riesgo médico encontrados.
• Si un afiliado o afiliada enferma, o tiene un accidente, su médico especialista de cabecera le acompañará durante todas esas circunstancias. Ese médico especialista de cabecera, además de asesorar en todo al afiliado enfermo, conoce su historia clínica, y por tanto puede aportar valiosísima información a otros médicos especialistas, que tengan que intervenir en la resolución de su caso. De esta forma, nuestros afiliados jamás enfrentarán la muy desagradable circunstancia que ocurre con mucha frecuencia con los usuarios de pólizas de seguro tradicional, cuando tienen que decidir si aceptan o no una intervención quirúrgica, a altas horas de la madrugada y sin tener a nadie calificado a quien pedirle una segunda opinión.
• Si una afiliada, además desea ser atendida en caso de maternidad también puede hacerlo. Solamente debe cancelar el anexo correspondiente a “Maternidad”, además de lo que le corresponde por su edad.
• La clínica piloto de este programa es la “Policlínica El Retiro” y ahí se le atenderá, según las condiciones que expresa el contrato. Pero si ocurre una emergencia, lejos de la “Policlínica El Retiro” cada afiliado podrá ser atendido, sin ningún costo adicional, en tres clínicas más de la Gran Caracas.
• Pero si además desea ser atendido en cualquier clínica de la Gran Caracas, en caso de una emergencia, también es posible hacerlo. Solamente tiene que cancelar, además de lo que corresponde a su edad, el monto expresado en el link denominado COSTOS, en el cuadro denominado “COSTO de ANEXO”.
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